2014年以來，南寧市先后被列為全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點城市、全國“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點城市、中央財政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點城市以及廣西養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革核心區(qū)。2020年9月，國家醫(yī)保局、財政部還將南寧市列入全國新增14個長護險試點城市之一，南寧市已成為全國全區(qū)先行的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革高地。

南寧市全面推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，近年來先后出臺了涵蓋用地保障、稅費優(yōu)惠、財政補貼、醫(yī)養(yǎng)融合、“互聯(lián)網(wǎng)+”等多方位、全領(lǐng)域的養(yǎng)老服務(wù)支持政策，每千名老年人擁有床位數(shù)從2013年的15張增至28張；城市社區(qū)日間照料中心從無到有共建成161個，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的全方位、多層次、寬領(lǐng)域的養(yǎng)老服務(wù)體系逐步形成。

全市已建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施187個

居家養(yǎng)老的概念已從過去傳統(tǒng)的“在家養(yǎng)老”逐漸形成了社區(qū)居家養(yǎng)老，這也是養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)置在社區(qū)里的一個原因。

南寧市晨心養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人李鐵經(jīng)營的這家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，主要是針對失能老人和半失能老人（不能自理的老人）進行服務(wù)，照顧他們的生活起居，客戶群基本上是70~80歲的老人，甚至是90歲的老人。

李鐵說，過去人們認(rèn)為養(yǎng)老是“要么住在自己家里由兒女陪伴照料安度晚年，要么就去養(yǎng)老院”。甚至有傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，一旦踏入養(yǎng)老院，子女就要被貼上“不孝”或者“有錢人才住得起養(yǎng)老院”標(biāo)簽。實際上，老齡人口的逐年增多以及老齡化社會的來臨，催著不論是從政府還是民營機構(gòu)層面都要去思考一個問題：如何全面推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)向更高質(zhì)量發(fā)展？

據(jù)統(tǒng)計，截至2020年12月底，南寧市總戶籍人口792萬，其中60歲及以上老年人口126萬，占比16%，80歲及以上老年人口占比2.8%。面對這些“老齡”數(shù)字，增加建設(shè)示范性養(yǎng)老服務(wù)項目，建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施成為必要先決條件。

據(jù)介紹，南寧市本級采用PPP模式投資4.9億元建設(shè)了2000張床位的南寧市第二福利院投入試運營，建設(shè)750張養(yǎng)老床位的社會福利院提升改造工程目前已列入亞洲開發(fā)銀行支持項目。積極推進全市15個縣區(qū)（開發(fā)區(qū)）各新建一所300~500張床位公辦示范性養(yǎng)老福利機構(gòu)，目前已建成10個，其余項目都在加快推進。

截至2020年底，南寧市共建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施187個，其中社區(qū)日間照料中心161個、城市養(yǎng)老服務(wù)中心26個。

規(guī)劃新建50個內(nèi)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)用房鄰里中心

要增加養(yǎng)老床位，關(guān)系到落實養(yǎng)老服務(wù)用地。南寧市按照人均不低于0.12平方米標(biāo)準(zhǔn)將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地納入國土空間規(guī)劃，并確定位于興寧、武鳴的兩塊建設(shè)2000張床位養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，用于吸引民間資本投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

在南寧市建設(shè)的161個社區(qū)日間照料中，有26個鑲嵌在社區(qū)內(nèi)的集日間照料和全托為一體的城市養(yǎng)老服務(wù)中心；規(guī)劃新建的50個內(nèi)設(shè)1500平方米養(yǎng)老服務(wù)用房的鄰里中心，目前已落地9個，建成2個。開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，投入5000萬元對地理位置優(yōu)越、覆蓋范圍廣、農(nóng)村老年人入住需求旺盛的8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進行提升改造，改造后的敬老院床位從30~50張增加到100~150張；同時，布局農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，建成440個農(nóng)村幸福院。

截至2020年底，全市養(yǎng)老機構(gòu)179個，其中社會福利院9個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院92個、民辦養(yǎng)老機構(gòu)78家。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)總床位數(shù)35804張，每千名老人擁有床位28.3張。

五類特殊困難老年人享受政府購買養(yǎng)老服務(wù)

在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革方面，南寧采取多渠道做法。其中，落實住宅小區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”。南寧對照全國范圍內(nèi)最高標(biāo)準(zhǔn)，要求新建住宅小區(qū)按每百戶不少于30平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房，且單處不少于300平方米。截至2021年6月底，南寧市已有108個新供應(yīng)居住用地配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房，最大配建面積達4000平方米。

建立特殊困難老年人基本服務(wù)制度。南寧市出臺《南寧市政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)實施意見》，為1.5萬60周歲以上城市特困散居、失獨、低保、重點優(yōu)撫對象以及85歲以上高齡老人等五類特殊困難老年人提供960~1920元/年·人的政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，截至目前已累計服務(wù)16萬人次。

培育和扶持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)連鎖化、專業(yè)化、品牌化運營。南寧市通過降低“公建民營”門檻，將社區(qū)日間照料中心和城市養(yǎng)老服務(wù)中心分別以無償、低償方式引進有實力的養(yǎng)老服務(wù)組織開展連鎖運營，培育出頤養(yǎng)自在通、老來福等8個連鎖化、專業(yè)化、品牌化居家和社區(qū)服務(wù)企業(yè)和社會組織。

引民資規(guī)劃打造一批健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目

在推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革的同時，南寧市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域也在向健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)延伸和發(fā)展，促使了全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場的繁榮。

例如：南寧市圍繞“醫(yī)、養(yǎng)、管、食、游、動”大健康產(chǎn)業(yè)鏈，規(guī)劃打造一批具有養(yǎng)老養(yǎng)生、醫(yī)療保健、休閑旅游等功能的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)項目。由太和集團投資的大型養(yǎng)老社區(qū)的太和自在城、由合眾人壽投資的合眾優(yōu)年生活社區(qū)已建成一期并投入使用，泰康之家·桂園、華潤悅年華頤養(yǎng)社區(qū)、前海人壽幸福之家等一批有牽動力和影響力的重大健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目先后落地南寧，形成了一批具有示范帶動性的龍頭企業(yè)。

同時，南寧市連續(xù)4年召開公建民營推介會。目前，全市有50%以上的公辦福利機構(gòu)實行了公建民營，南寧市投入社會化運營的社區(qū)日間照料中心和城市養(yǎng)老服務(wù)中心達80%以上。

此外，積極推動實施城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老服務(wù)專項行動，與5家有實力的綜合（投資）型養(yǎng)老企業(yè)和服務(wù)型養(yǎng)老企業(yè)開展第一批城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老服務(wù)項目合作，建設(shè)床位4142張，其中普惠床位1120張，獲得中央資金8884萬元。

35家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)提供就醫(yī)綠色通道

近年來，以全國首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點城市為契機，南寧市還將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入養(yǎng)老事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌規(guī)劃。市財政投入1000多萬元用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點建設(shè)，初步形成了養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)合作、家醫(yī)簽約、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)五大類型醫(yī)療保障模式。

值得一提的是，截至2020年12月底，全市共有35所既有醫(yī)療資質(zhì)又具備養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)；全市一級以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠100%為老年人就醫(yī)提供便利服務(wù)和就醫(yī)綠色通道；全市養(yǎng)老機構(gòu)100%能夠通過內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)或與周邊醫(yī)院簽訂協(xié)議為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；全市15家公立二級及以上綜合醫(yī)院均已開設(shè)老年病科；共有238所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為老年人提供健康管理服務(wù)。

建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)平臺融合發(fā)展

另外，南寧市投入900萬元用以購買服務(wù)和線上線下結(jié)合的方式建設(shè)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，涵蓋養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機構(gòu)管理信息化，將購買服務(wù)、線上線下融合的理念融入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺，與市養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)對接，互聯(lián)互通。

同時，政府還投入325萬元為每個街道站點購置1臺智能化體檢儀器，為社區(qū)老年人建立健康檔案。

在滿足居家老年人的用餐服務(wù)需求方面，南寧市開展“長者飯?zhí)谩痹圏c，為年滿60周歲以上的本市戶籍老年人提供每人3元/餐的用餐補助，同時將給予助餐配餐服務(wù)站點相應(yīng)的建設(shè)補助、運營補助和送餐補助。“長者飯?zhí)谩边€全面簡化服務(wù)流程，實現(xiàn)刷臉、刷碼（愛南寧App一碼通城）、刷卡三種方式均可用餐。老年人就餐可享受到“互聯(lián)網(wǎng)+”帶來的便捷生活。

在南寧，社區(qū)居家養(yǎng)老、公建民營、公辦示范等多種養(yǎng)老服務(wù)模式不斷涌現(xiàn)，極大滿足了老年人多元化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。

本文來自《南寧晚報》—彭媛媛 葉禎 實習(xí)生陸雪雯

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